Эндемический зоб

Эндемический зоб

 

 

Что такое Эндемический зоб

Заболевание,  которое встречается в местностях с недостаточностью йода в почве и пищевых продуктах и характеризуется массовым поражением щитовидной железы у местного населения.

Что провоцирует /Причины Эндемического зоба:

Недостаточное содержание йода в почве, пищевых продуктах и воде в местности проживания людей. В сущности: 1. Зоб и  кретинизм не встречаются в местностях с достаточным содержанием йода; 2. Эти болезни возникают при уменьшении количества потребляемого йода; 3. Йод  — специфическое средство борьбы с зобом.  Наряду с йодной недостаточностью, имеет значение неполноценное питание и  авитаминоз.  Значению питания  как причина эндемического зоба определяется его ролью как источника белка для синтеза тиреоидных гормонов и транспортных белков плазмы; витаминов, участвующих в функции щитовидной железы;  микроэлементов, прежде всего йода. Давно отмечена взаимосвязь эндемического зоба с санитарно-гигиеническими условиями жизни населения.  Определённую роль отводят наследственности.

Патогенез /Что  происходит?/ во время Эндемического зоба:

Механизмы  развития эндемического зоба можно понять при чётком представлении о кругообороте йода в организме. Йод  поступает  из желудочно-кишечного тракта в кровь, откуда может захватываться клетками щитовидной железы. Гормоногенез в щитовидной железе представляет собой сложный процесс, состоящий из ряда этапов, причём основным компонентом во всех реакциях является йод. В процессе метаболизма гормон распадается с выделением йодидов, которые попадают в кровь. Отсюда начинается новый цикл кругооборота йода в организме.. Нарушение цикла обмена йода на любом этапе приводит к снижению секреции тиреоидных гормонов, к усилению выработке тиреотропного гормона (ТТГ). По принципу обратной связи  повышение  ТТГ в крови приводит к увеличению щитовидной железы до максимального размера, если выполняла функцию нормальной щитовидной железы. Щитовидная железа до 1 и 2 степени с нормальной функцией не относится к эндемическому зобу как к  болезни. Начиная с зоба 3 степени – считается как болезнь по эндемическому зобу.  Гормон тироксин отвечает за обмен веществ и за эмоциональное состояние человека,  влияет на нервную и эндокринную системы, связан с ростом, обновлением тканей и половой функцией.

Симптомы Эндемического зоба:

Клиническая картина эндемического зоба зависит от степени увеличения щитовидной железы, её локализации, структуры и функционального состояния. Как правило,  эндемический зоб развивается медленно, годами. Болезнь часто выявляется при массовом профилактическом осмотре, при обращении больного к врачу по иному поводу. Жалобы в начальных стадиях носят неспецифический характер. Они могут быть обусловлены вегетоневрозом. Среди массы астеноневротических  жалоб больных,  можно выделить наиболее частые жалобы на общую слабость, нарушение памяти, плохой аппетит, головную боль. В дальнейшем, когда зоб приобретает большие размеры, могут появиться жалобы на чувство давления в области шеи, неприятные ощущения при глотании, нехватку воздуха, сердцебиение. Необходимо узнать настоящее местожительство больного, но и выяснить, где и сколько времени жил больной раньше. Из анамнеза выяснить наследственное предрасположение к заболеваниям щитовидной железы, на давность заболевания и скорость роста зоба. Эндемическим зобом часто болеют женщины по отношению к мужчинам. Повышенная потребность в гормонах щитовидной железы наблюдается в периоде пубертата,  беременности и лактации. Зоб — основной клинический маркер дефицита йода.  Зоб — диффузное увеличение щитовидной железы, определяемое либо  пальпаторно, либо с помощью методов визуализации.

В зависимости от наличия узлов в щитовидной железе выделяют следующие  клинические формы зоба:  узловой, диффузный и смешанный. С увеличением железы кровоснабжение уменьшается, погибают фолликулы. Если не лечить, то фолликулярная ткань щитовидной железы погибает,  вызывая гипотиреоз. В зависимости от функции  щитовидной железы различают: а). Нормальная  — эутиреоз.  2.  Повышенная — тиреотоксикоз (гипертиреоз). 3.  Пониженная  — гипотиреоз. При эндемическом зобе чаще наблюдается гипотиреоз и эутиреоз.

Клинические симптомы гипотиреоза –

прибавка веса, запоры, астенизация (сонливость, снижение памяти и интеллекта),    гипотония и брадикардия,  у детей – задержка роста  и интеллектуального развития, повышенная утомляемость, изменения кожи (микседема), повышенная чувствительность к холоду, снижение физической  и умственной  работоспособности

Диагностика Эндемического зоба:

  1. Общий вид больного. 2. Пальпация щитовидной железы. 3. Определение гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4. 4. УЗИ щитовидной железы или Допплерография артерий щитовидной железы. 5. Скеннирование щитовидной железы или Сцинтиграфия щитовидной железы. 6. Иммунологическое исследование при Аутоиммунном тиреоидите – Антитела к тиреоглобулину, Антитела к тиреопироксидазе. 7. Биопсия ткани щитовидной железы. Все исследования можно сделать в клинике «Salus vita». Наша клиника «Salus vita» располагает современным высокоточным оборудованием.

Все анализы можно получить быстро и точно, что упрощает работу врача в выявлении  болезни, постановки диагноза и назначение правильной терапии.

Лечение Эндемического зоба:

L – тироксин, эутирокс  или йодомарин.

Консервативному лечению подлежат узлы, имеющие диаметр не более  3 см или объём, не превышающий 3 мл

Дозировка L-Тироксина, эутирокса должна быть такой,  чтобы уровень ТТГ на фоне  лечения находился на нижней границе нормы.

Каким докторам следует обращаться, если у Вас Эндемический зоб:

Эндокринологам:

1.Исамитдинова Ильмира Муксиновна —  канд.мед.наук, врач высшей категории

  1. Махкамова Нилюфар Ботировна – врач 3 категории.

Вас что-то беспокоит?  Вы хотите узнать более детальную информацию об эндемическом зобе, её причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после неё?  Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на приём к доктору – клиника «SALUS VITA»  всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи посмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь, поставят диагноз.  Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника «SALUS VITA»   открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику «SALUS VITA» :

Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31, 32, 33. Секретарь клиники подберёт Вам удобный день и час визита к врачу.

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Эндемический зоб:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!