Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей

 

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз является паразитарным заболеванием, возбудителем которого выступает аскарида человеческая. Чаще всего болезнь наблюдается в тёплом и влажном климате, однако в наших широтах такие случаи заражения выявляются с завидной регулярностью. 

Причинный фактор

Основной возбудитель аскаридоза, аскарида человеческая (Ascarislumbricoides),крупная нематода. Белые или желтые взрослые черви достигают в длину 15–35 см. В организме человека они живут 10–24 месяца в тощей и подвздошной кишке. Ежедневно самка откладывает около 240000 яиц, которые оплодотворяют близлежащие самцы.

Попадая в почву вместе с калом, яйца аскарид сохраняют свою жизнедеятельность многие годы. Как правило, заболевание чаще встречается у детей, которые имеют привычку засовывать грязные пальцы в рот, гуляя в песочнице и парковой зоне. Яйца паразитов также могут находиться на фруктах, овощах, зелени и в траве, поэтому передупотребление растительной пищи её следует хорошо промыть и обдать кипятком.

 

Патогенез аскаридоза

Заражение аскаридозом происходит фекально-оральным путем, основная причина — загрязненные руки или продукты питания. Попавшая в кишечник личинка сбрасывает яйцевые оболочки и через кишечную стенку проникает в кровоток. На 4‑й день после заражения личинки оказываются в печени, а затем, через 1–2 недели после заражения, через малый круг кровообращенияв альвеолах. В тяжелых случаях, если в легкие проникает большое количество личинок, может развиться синдром Леффлера (эозинофильная пневмония). Следует отметить, синдром Леффлера может развиваться и на фоне инвазии другими гельминтами, а также в результате негативного влияния окружающей среды и лекарственных препаратов.

Классические симптомы синдрома Леффлералихорадка, свистящее дыхание, одышка, непродуктивный кашель и кровохарканье, при повторном рентгенологическом исследовании органов грудной клеткихарактерные мигрирующие инфильтраты в легких.

В альвеолах личинки аскарид развиваются в течение трех недель. За это время они проникают в бронхолегочный секрет, а после откашливания и последующего проглатывания в конечном счете попадают в тонкий кишечник. Там они созревают и примерно через 65 дней становятся половозрелыми.

Человеческие аскариды склонны к миграции и поиску небольших отверстий. При тяжелой инвазии нематоды достигают двенадцатиперстной кишки, а оттуда могут проникнуть в желчные протоки и даже желчный пузырь или протоки поджелудочной железы.

Взрослые аскариды питаются продуктами пищеварения хозяина. Из-за солидного аппетита аскарид инфицированные дети часто испытывают недостаточность в белках, калориях и витамине А, вследствие чего могут отставать в росте и иметь повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

 

Клиника аскаридоза

Так как развитие аскариды проходит по определенному циклу, то различают 2 фазы заболевания: миграционную (передвижение личинок по крови) и позднюю (существование взрослой особи в кишечнике).

На первом этапе во время передвижения личинок, попадания их в различные органы они могут вызывать раздражение и повреждение мягких тканей, а также явиться причиной аллергического кашля, сыпи. Возникают воспалительные заболевания. Так как симптомы заражения детей аскаридами схожи с проявлениями простуды или аллергии, то при появлении сыпи на коже, беспричинного кашля, кишечных расстройств надо проверить, нет ли у малыша глистов, сделать анализ кала. Это позволит избавить его от лишних мучений, начать лечение на ранней стадии. Если в организм попало мало яиц, то ярко выраженных симптомов заражения аскаридами у детей может и не быть. Но при сильном заражении даже на первой стадии происходит серьезное отравление организма. Появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38°;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • увеличение объема печени и селезенки;
  • поражение стоп и кистей рук дерматитом;
  • возникновение кашля с гнойной мокротой вследствие образования воспалительных участков (инфильтратов) в легких, поражения бронхов.

На поздней стадии у ребенка появляются симптомы таких кишечных заболеваний, как диспепсия, дизентерия. Возникают следующие признаки недомогания:

  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • усиленное выделение слюны;
  • рвота;
  • резкое похудение;
  • утомляемость;
  • отсутствие аппетита, спазмы в животе справа или в области пупка;
  • зуд и покраснение заднего прохода;
  • светобоязнь, увеличение зрачков;
  • стоматит.

Могут возникнуть признаки нервно-психических нарушений. Возможно появление судорог и даже приступов эпилепсии. Сон становится беспокойным, с кошмарными видениями, от чего малыш стонет, вскрикивает, часто просыпается.

 

Диагностика аскаридоза.

Диагностика аскаридоза проводится лабораторными и инструментальными методами.

Общий анализ крови. По уровню лейкоцитов устанавливается наличие воспалительных процессов.

Рентген легких. На стадии миграции применяется для обнаружения инфильтратов, образующихся при прохождении личинок через легкие. Процедура проводится неоднократно с интервалом в несколько дней, что позволяет определить стадию развития паразитов по характеру участков воспаления. На поздней стадии рентген легких применяется для обнаружения взрослых особей.

Исследование мокроты из легких под микроскопом позволяет увидеть личинок паразитов.

Анализ кала на поздней стадии. В фекалиях можно рассмотреть как личинок, так и взрослых аскарид.

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества. С помощью этого метода можно установить наличие взрослых паразитов, их размеры и местоположение.

Эндоскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника. С помощью оптического прибора на гибком шланге можно увидеть самих аскарид, а также оценить состояние слизистой оболочки.

ИФА — анализ крови (иммуноферментный) на антитела к паразитам.

 

Лечение аскаридоза

Как лечить аскаридоз? Медикаментозная терапия, как правило, не начинается во время активной легочной фазы заболевания. Это связано с высоким риском развития тяжелого пневмонита вследствие массовой гибели личинок аскарид. При необходимости легочные симптомы облегчают с помощью бронходилататоров или ингаляционных кортикостероидов. Антигельминтные препараты, оказывающие на аскарид парализующее действие (пирантел, пиперазин, левамизол), не следует применять у пациентов с полной или частичной кишечной непроходимостью. Вследствие паралича гельминтов обструкция может усугубиться. Поэтому в таких случаях предпочтение следует отдавать альбендазолу и мебендазолу, которые рекомендует ВОЗ для лечения глистной инвазии . Они нарушают биохимические процессы в гельминтах и вызывают их гибель. Схема лечения аскаридоза определяется индивидуально и составляет от 1 до 3 дней.

Некоторые специалисты отдают предпочтение альбендазолу, определяя его как препарат выбора для лечения аскаридоза, так как он имеет более широкий спектр антигельминтной активности, чем мебендазол. В частности, альбендазол эффективен при трихоцефалезе, который может сопутствовать аскаридозу, в то время как мебендазол не действует на возбудителя заболевания (власоглава).

Медикаментозная антигельминтная терапия эффективна только в отношении взрослых аскарид. В связи с этим детей из группы риска следует обследовать повторно через 3 месяца после курса лечения. В эндемичных районах вероятность реинфекции в течение полугода после антигельминтной терапии достигает 80% .

 

Если у вашего ребенка обнаружили аскаридоз вам нужно обратиться к врачам:  педиатру Ташмухамедовой М.Р. и Сабирхановой Ф.А.

 

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о болезни,её причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после неё? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться  на прием к доктору – клиника  SALUSViTA   всегда  к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Клиника SALUSVITA  открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31/32/33 . Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

 

 

 

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Аскаридоз у детей:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!