Глаукома

Что это такое Глаукома. 

Термин «глаукома» (в переводе с греческого, — зелёный цвет моря) встречается еще в работах Гиппократа датированных 400 годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века. В настоящее время термин «глаукома» объединяет довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной начала болезни. Однако при отсутствии лечения исход у этих, казалось бы совершенно разных заболеваний, один — атрофия зрительного нерва и слепота.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается в пожилом возрасте. Возрастные группы:               Новорожденные —        1 случай глаукомы примерно на 10 000 новорожденных детей; 40–50 лет       — Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения; 60–75 лет —               В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5–2% случаев.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения глаукома является основным заболеванием, которое, при отсутствии своевременного лечения, необратимо вызывает слепоту. Более 5 млн. человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

Причины развития глаукомы

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18–22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме нарушается циркуляция жидкости. Жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости; и в итоге может наступить слепота.

Глаукома — необратимое заболевание. Поэтому очень важно вовремя начать лечение. Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что при глаукоме возможна и внезапная потеря зрения в результате острого приступа глаукомы.

Симптомы глаукомы

Чаще всего при глаукоме человек ощущает затуманивание зрения, боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения. Значительно ухудшается зрение в темное время суток. При взгляде на яркий свет перед глазами появляются «радужные круги».

Формы глаукомы:

Открытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома составляет более 90% случаев заболевания этим недугом. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопических жалоб, связанных с ослаблением аккомодации.

При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:

Резкой болью в глазу и в соответствующей половине головы;

Явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или резкое понижение вплоть до полной слепоты);

Покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;

Появлением ореолов вокруг источников света.

закрытоугольная глаукома

Диагностика глаукомы

Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также провести исследование поля зрения, то есть нужно тщательное диагностическое обследование.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютезированного оборудования и включает в себя:

исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);

измерение рефракции (способность оптической системы глаза преломлять световые лучи);

измерение внутриглазного давления;

ультразвуковые исследования;

определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является его смещение или увеличение в размере);

при помощи гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

Также, в ходе диагностики обязательно проводится обследование на анализаторе глазного дна — уникальном приборе, в России их единицы — и на компьютерном периметре. Это позволяет выявить те начальные проявления, которые возникают до самых ранних изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся процесс.

Лечение глаукомы

В зависимости от формы, стадии, сопутствующих заболеваний в клиниках «Эксимер» вам подберут индивидуальную программу лечения. Медикаментозные средства в основном направлены на снижение внутриглазного давления. Но важно помнить, что капли не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.

Что касается хирургического лечения, то операция непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.

При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).

Помните, откладывая лечение, вы очень рискуете здоровьем своих глаз. Без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения при глаукоме, зрение безвозвратно утрачивается!

В клинике «SALUS VITA» работает Диагностический центр, оборудованный самым современным, а так же уникальным оборудованием ведущих мировых производителей.

Задачей нашей диагностики является доступность оказания специлизированной офтальмологической помощи населению Республики Узбекистан на самом современном уровне.  Новейшие технологии позволяют за короткий срок с большой эффективностью диагностировать болезни глаза.

Диагностическое направление:

  1. Определение остроты зрения – с помощью аппаратом Ротта с таблицей Орлова — Сивцева;
  2. Автокераторефрактометрия – HUVITZ MRK — 3100 Premium (Корея). Объективный метод измерения клинической рефракции глаза.  В основе метода лежит автоматический анализ отраженных от глазного дна светящихся фигур. Результаты исследования также объективны и зависят только от точной центровки прибора.

Рефрактометрия – процедура, помогающая определить оптическую силу линзы (линз), необходимую для коррекции зрения до состояния, при котором лучи, проходящие через глаз, фокусируются точно на сетчатку. Кератометрия – измерение радиуса кривизны и преломляющей силы роговицы, а также роговичного астигматизма. После определении рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм с осью) проводится подбор очков.

  1. Аппланацион тонометрия Гольдана, тонометр Маклакова  — внутриглазное давление измеряется аппланационным тонометром Гольдмана, который признан во всём мире как наиболее точный прибор;
  2. Биомикроскопия (щелевая лампа)  –  CARLOS – X  Slitlamp (Индия) –  исследование, выполняемое непосредственно врачом и осуществляемое с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет детально визуализировать состояние конъюнктивы, передней части склеры, роговицы, передней камеры глаза, радужной оболочки, хрусталика и переднего отдела стекловидного тела. При использовании специальных линз, возможно, просмотреть такие трудно доступные отделы глаза как угол передней камеры (что важно для определения вида глаукомы), центральные и периферические отделы сетчатки. Биомикроскопия является обязательной, неотъемлемой частью любого офтальмологического обследования.

После проведения исследования глаза с помощью биомикроскопии и убедившись, что среды глаза прозрачны, приступают к исследованию глазного дна (офтальмоскопия глаза), осуществляемую с помощью специальных приборов – офтальмоскопов.

Этот метод дает возможность увидеть сетчатую оболочку, ее сосуды, получить важные данные не только для офтальмолога, но и для врачей других специальностей (невропатологов,  кардиологов, терапевтов, нейрохирургов, эндокринологов).

Различают прямую и обратную офтальмоскопию – с помощью офтальмоскопа  Welch Allyn (USA).

Офтальмоскопия: наряду с прямой и бинокулярной офтальмоскопией в нашей клинике проводится биомикроскопическая офтальмоскопия с линзой 90 диоптрий, 78 диоптрий, которая позволяет получить трёхмерное изображение диска зрительного нерва;

Гониоскопия: выполняется при помощи линзы Zeiss (Германия), которая позволяет полностью осмотреть окружность угла передней камеры.  Гониоскоп — представляет, по существу, контактную линзу, оснащенную зеркалами для исследования угла передней камеры (угол между роговицей и радужкой). Полученная с его помощью информация помогает различить глаукому с открытым и закрытым углом, обнаружить опухоли и повреждения, оценить эффективность лечения с помощью лазера.

A – scanner (Индия).  Ультразвуковой А-сканер / пахиметр позволяет измерять  линейные параметры  глаза определяет  размеры передней камеры глаза, толщину  хрусталика, размер глазного яблока и стекловидного тела. Эти сведения необходимы при проведении самых разных операций.  Результаты исследования важны для более точной постановки диагноза, а также используются при расчете параметров имплантируемого искусственного хрусталика. Ультразвуковой пахиметр  предназначен  для определения толщины роговицы в различных ее точках. Эти показатели очень важны, если пациент намеревается сделать лазерную коррекцию по исправлению близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

B – scanner  Siemens (Германия) – проводится биометрия глаза (УЗИ). Современные аппараты  последнего поколения Siemens “ACUSON X 300” и “SONOLINE G 50”  клиники  Salus Vita осуществляют вывод графической информации в реальном времени, также имеется возможность оценки кровотока за счёт эффекта Доплера. Эти аппараты оснащены мультичастотными датчиками с высокой разрешающей способностью (секторальный датчик Р4-2, конвексный датчик СН5-2, линейный датчик VF10-5, трансвагинальный датчик ЕС9-4, трансректальный датчик EV9-4, конвексный трёхмерный датчик С6-3-3D ), также имеется возможность принтерной печати эхотомограмм, запись исследований на CD и DVD диски.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Глаукома:

Офтальмолог: Султанова З.М.

Терапевт: Усманов Ш.Р.

Задачей нашей диагностики является доступность оказания специлизированной офтальмологической помощи населению Республики Узбекистан на самом современном уровне.  Новейшие технологии позволяют за короткий срок с большой эффективностью диагностировать болезни глаза.  Мы объеденяем медицину, науку и технологии для повышения качества лечения. Также наше диагностическое отделение   оснащено МРТ,  Рентген,  лаб. исследованиями, всеми узкими специалистами которое нам дает дополнительно предопределением всестороннего предварительного диагностического обследования, программа которого разрабатывается индивидуально для каждого пациента на основе новейщих методик и высоких технологии.   Мы готовы предложить все наши знания и опыт, чтобы сохранить или вернуть ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ  вам и вашим близким.

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Глаукома.:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!