Болезнь Бинсвангера

 Болезнь Бинсвангера

Что такое  Болезнь Бинсвангера-

Это приобретенное постепенное снижение интеллекта с волевыми и эмоциональными нарушениями, а так же нарушениями походки, расстройством функции тазовых органов,

Что провоцирует /Причины Болезни Бинсвангера:

Болезнь Бинсвангера- это прогрессирующая субкортикальная  энцефалопатия. Обусловлена сосудистыми нарушениями в результате стойкого повышения артериального давления. Впервые была описана в 1894 году немецким невропатологом и психиатром Отто Бинсвангером.

Патогенез (что происходит ?)  во время Болезни Бинсвангера:

Основной причиной развития данного заболевания является стойкое повышение артериального давления при эссенциальной или симптоматической гипертонии. Специалисты отмечают, что у пожилых людей болезнь может провоцироваться постоянным снижением или резкими суточными колебаниями артериального давления. В отдельных случаях пусковым фактором становятся другие заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов головного мозга (амилоидная ангиопатия и церебральная аутосомно-доминантная ангиопатия).

По различным данным, больные с артериальной гипертензией составляют от 75 до 98% от общего количества пациентов с болезнью Бинсвангера. При симптоматической и эссенциальной гипертонии первые признаки подкорковой энцефалопатии обычно обнаруживаются в возрасте 50 лет и старше, средний возраст больных составляет 54-66 лет. Патологические изменения белого вещества обусловлены склерозом мелких артерий головного мозга, сопровождающимся уменьшением просвета сосудов и увеличением толщины сосудистой стенки. Тотальное ухудшение кровоснабжения подкорковых областей вызывает диффузные изменения белого вещества атрофического характера в глубинных отделах полушарий (лейкоареоз). В белом веществе появляются множественные кровоизлияния, кисты и мелкие очаги разрушения,его плотность снижается, оно уменьшается в объеме и частично замещается жидкостью (гидроцефалия), желудочки мозга расширяются.

Симптомы Болезнь Бинсвангера:

Для этой болезни характерны нарушения походки, расстройства функции тазовых органов, нерезко или умеренно выраженные неврологические симптомы (обычно проходящие), прогрессирующее слабоумие, волевые и эмоциональные нарушения. Болезнь развивается постепенно. Усугубление симптоматики обычно напрямую связано с продолжительным повышением артериального давления. Исходом становится полная беспомощность, неспособность к самообслуживанию и отсутствие контроля над функциями тазовых органов.

Слабоумие имеет характер, типичный для сосудистых заболеваний головного мозга. Наблюдается ухудшение памяти, снижение уровня суждений, замедление и неустойчивость психических процессов. Часто выявляется «эмоциональное недержание» — выраженная неспособность сдерживать эмоции с преобладанием астенических реакций. Возможны периоды стабилизации и даже временный регресс имеющихся нарушений.  Клиническая картина при всех формах слабоумия весьма вариативна, может выявляться преобладание как корковых, так и подкорковых нарушений, при этом корковые нарушения сопровождаются более заметным снижением интеллектуально-мнестической деятельности. В отдельных случаях наблюдаются эпилептические припадки. Слабоумие сопровождается нарушениями в эмоциональной и волевой сфере.  Нарушения походки, как и слабоумие, прогрессируют постепенно. Вначале шаги становятся более мелкими, пациент начинает шаркать ногами, тяжело отрывает ноги от земли. В последующем нарушается автоматизм ходьбы, походка становится медленной и осторожной, все движения контролируются сознательно, как будто больной идет по скользкому льду.

Нарушения функций тазовых органов на начальных стадиях проявляются гиперактивностью мочевого пузыря– внезапными сильными позывами на мочеиспускание и учащением мочеиспускания, которые при прогрессировании болезни трансформируются в императивное недержание мочи.

 

Диагностика Болезнь Бинсвангера:

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинической картины, данных КТ и МРТ головного мозга. В клинике SALUS VITA МРТ-исследование проводится   аппаратом  MAGNETOM Espree 1.5 tesla SIEMENS.

Основанием для постановки диагноза является клинически значимая деменция, подтвержденная результатами нейропсихологического исследования, в сочетании с минимум двумя признаками, характерными для болезни Бинсвангера. В числе этих признаков–наличие заболевания, сопровождающегося системным поражением сосудов (симптоматическая или эссенциальная гипертония, аритмия, инфаркт миокарда, сахарный диабет и т.д.); неврологические нарушения (расстройства ходьбы, спастический мочевой пузырь, императивные позывы на мочеиспускание или императивное недержание мочи); свидетельства сосудистой патологии головного мозга (инсульт в анамнезе, очаговые неврологические симптомы).

 

Лечение Болезнь Бинсвангера:

Лечение осуществляют неврологи и психиатры в сотрудничестве с терапевтами, кардиологами, эндокринологами и другими специалистами

(в зависимости от основной патологии). План лечения составляют индивидуально, с учетом стадии и особенностей течения основного заболевания, выраженности неврологических, мнестических, эмоциональных и интеллектуальных нарушений. Проводят этиопатогенетическую и симптоматическую терапию, назначают лекарственные средства для коррекции эмоционального состояния и улучшения когнитивных функций, в том числе ноотропные средства, антиоксидантную терапию, средства нормализующие структуру сна. В основе болезни чаще всего лежит повышение АД, поэтому важной задачей терапии становится его нормализация. Рекомендуется не менять знакомую обстановку больного, максимально ее упростить.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Бинсвангера:

Неврологи:  Арипова Венера Хожакбаровна, врач высшей категории.

Абдукадырова  Севара  Алиевна, врач высшей категории.

Халимов Мустафо Юсупович, врач высшей категории.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Бинсвангера, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни? Или же Вам необходим осмотр?  Вы можете записаться на прием к доктору- клиника SALUS VITA всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника SALUS VITA открыта для Вас круглосуточно.

 

Как обратиться в клинику  SALUS VITA:

Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31/32/33  Cекретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Болезнь Бинсвангера:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!