Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

Язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки – хроническое заболевание, основным морфологическим проявлением которого служит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, как правило, возникающая на фоне гастрита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori.

Причины (что провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?)

К возникновению язвенной болезни следует отнести нарушение равновесия между агрессивными (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) и защитными (слизь, простагландины, клеточное обновление эпителия, адекватное кровоснабжение слизистой оболочки) факторами. Принципиальное значение имеет наличие хронического гастрита, вызванного инфекцией H pylori, причем этот микроорганизм выступает не только в роли этиологического фактора хронического гастрита, но и важнейшего патогенетического фактора, усиливающего агрессивные влияния и ослабляющего защитные влияния на слизистую оболочку.
Наиболее значимые факторы риска:
— инфекция H pylori,
— прием НПВС,
— наследственная предрасположенность,
— I (0) группа крови,
— курение,
— частые психоэмоциональные стрессы.

Патогенез (что происходит при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?)

Патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:
— ЯБ двенадцатиперстной кишки развивается на фоне гастрита, вызванного H pylori и поражающего преимущественно антральный отдел желудка. В двенадцатиперстной кишке формируются участки желудочной метаплазии эпителия, в которых может быть обнаружен H. pylori. Характерна повышенная кислотообразующая функция желудка.
— ЯБ желудка развивается на фоне гастрита, вызванного H. pylori и поражающего и тело желудка, для которого наиболее характерна низкая или нормальная кислотность желудочного сока.

Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Общие характеристики боли при ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки:
— характер и интенсивность боли могут быть различными,
— боль обычно носит ноющий, тупой, жгучий, сверлящий, грызущий характер,
— локализация боли – в собственной эпигастральной области, реже в правом или левом подреберье, иногда боль иррадиирует в спину.
Особенности клинической картины при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:
— “голодные” боли (через 2-5 часов после приема пищи) ─ прием пищи ─ хорошее самочувствие (в течение 1,5-2 часа до полной эвакуации пищи из желудка) ─ поздние боли,
— ночные боли – близкие к “голодным” болям, наиболее часто возникают между 23.00 и 2.00 ч, что связано с пиком суточной секреции соляной кислоты.
Особенности клинической картины при язвенной болезни желудка:
— прием пищи ─ хорошее самочувствие (в течение 0,5-1ч) ─ боли (в течение 1-1,5ч до полной эвакуации пищи из желудка) ─ хорошее самочувствие.
Не все больные при язвенной болезни предъявляют жалобы на боль, часть пациентов могут описывать свои жалобы как неопределенный дискомфорт в эпигастральной области.
Осложнения:
— кровотечения,
— перфорация,
— пенетрация,
— стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основными методами диагностики язвенной болезни являются:
1. Эзофагогастродуоденоскопия
2. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
3. Методы, направленные на выявление инфекции H. pylori
При возникновении у больного диспепсии (боль и дискомфорт эпигастральной области), в первую очередь, помимо язвенной болезни, следует исключить:
— рак желудка,
— гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь,
— функциональную диспепсию,
— НПВС- гастропатию.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Принципы рационального питания:
— при адекватной медикаментозной терапии не следует существенно ограничивать рацион пациента: целесообразно исключить только те продукты, которые у данного пациента провоцируют диспепсию,
— принимать пищу часто и небольшими порциями.
Принципы медикаментозного лечения:
— обязательная эрадикационная терапия Н. pylori у больных с подтвержденной инфекцией Н. pylori,
— повторные курсы эрадикационной терапии H. pylori при неэффективности терапии первой линии
— проведение антисекреторной терапии при обострении язвенной болезни (продолжительность лечения зависит от локализации и размера язвы),
— проведение постоянной поддерживающей антисекреторной терапии при невозможности эрадикационной терапии H. pylori.
Антисекреторная терапия:
— блокаторы H2- рецепторы,
— ингибиторы протонной помпы,
— эрадикационная терапия.
К каким докторам следует обращаться, если у Вас язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

Гастроэнтеролог – Газиева Мохира Шкуруллаевна – врач высшей категории

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника SALUS VITA всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника SALUS VITA открыта для вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику SALUS VITA:
Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31/32/33
Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!