Рак желудка

Рак желудка

Что такое рак желудка?

Рак желудка — злокачественная опухоль, исходя¬щая из эпителия слизистой оболочки желудка.

Причины (что провоцирует рак желудка?)

Рак желудка редко развивается у лиц моложе 40 лет; средний возраст, при котором выявляется заболева¬ние, составляет 63 года. Среди заболевших мужчин в 2 раза больше, чем женщин. По распространенности рак желудка занимает четвертое место после рака легкого, молочной железы и колоректального рака Развитие рака желудка является результатом дейс¬твия трех точно установленных факторов: поврежда¬ющих факторов окружающей среды, генетических нарушений и инфекции Н. pylori. Среди факторов окружающей среды доказанными являются курение и нефизиологическое питание, а именно дисбаланс между избыточным потреблением поваренной соли, животных жиров, содержащих нитраты консервированных продуктов, маринадов, копче¬ностей и недостаточным содержанием в рационе фруктов, овощей, витамина С, т.е. антиоксидантов. Развитие рака желудка является результатом дейс¬твия трех точно установленных факторов: поврежда¬ющих факторов окружающей среды, генетических нарушений и инфекции Н. pylori. Среди факторов окружающей среды доказанными являются курение и нефизиологическое питание, а именно дисбаланс между избыточным потреблением поваренной соли, животных жиров, содержащих нитраты консервированных продуктов, маринадов, копче¬ностей и недостаточным содержанием в рационе фруктов, овощей, витамина С, т.е. антиоксидантов.

Патогенез (что происходит при раке желудка?)
В 1994 г. Международное агентство по изучению рака зарегистрировало инфекцию Н. pylori как канцероген первого порядка, т. е. канцероген, безусловно связанный с возникновением рака желуд¬ка. Эта связь опосредована развитием предракового заболевания — хроничес¬кого атрофического гастрита, обуслов¬ленного инфекцией Н. pylori. При этом бактерии не инвазируют эпителиальные клетки желудка, не синтезируют ни му¬тагенные, ни канцерогенные вещества. C помощью экспериментальной модели рака желудка , которая была получена японскими учеными на монгольских тушканчиках в 1988г. подтверждена роль инфекции хеликобактер пилори в развитии хронического гастрита, предшествующего развитию рака желудка. Таким образом, хронический гастрит занимает центральное место в проблеме предраковых состояний желудка и при этом его основное клиническое значение.
Рак желудка связан с мутациями генов р 53, АРС. k- ras. При раке желудка мутация гена k- rasвстречается относительно редко.Как известно, последняя играет большую роль в поддержании опухолевого роста, а появление делеций генов-супрессоров опухолевого роста 17q и18q происходит обычно на поздних стадиях и служит маркером малигнизации и метастазирования опухоли

Симптомы рака желудка.

Заболевание протекает бессимптомно вплоть до поздних стадий. Его проявления неспецифичны: тупые боли или диском¬форт в эпигастральной области, анорексия, раннее чувство насыщения, похуде¬ние. Изъязвление крупного сосуда может быть причиной кровотечения (мелена; кровавая рвота). На поздних стадиях рак пилорического отдела может проявляться признаками стеноза выхода из желудка, а опухоль проксимального отдела желуд¬ка — дисфагией.

Диагностика рака желудка.

Данные осмотра, как правило, скудные.
Для выявления отдаленных метаста¬зов необходима тщательная пальпация пупка, надключичных лимфатических узлов (обычно поражаются узлы с ле¬вой стороны — вирховские метастазы). Обязательно ректальное (возможны шницлеровские метастазы лимфатичес¬ких узлов параректальной клетчатки), а у женщин — вагинальное и ультразву¬ковое исследование яичников (выявление опухоли Крукенберга).
Данные общего и биохимического ана¬лизов крови неспецифичны: анемия (ане¬мия хронических заболеваний и за счет кровопотери), изменение печеночных проб при метастатическом поражении органа.
Эндоскопия по показаниям с биопсией и морфологическим исследованиям биоптатов является необходимым исследова¬нием при наличии диспепсии у лиц старше 45 лет; в случае рака желудка позволяет верифицировать диагноз.
Рентгенологическое исследование желудка может служить альтернативой эндоскопии в случае недоступности пос¬леднего исследования. Компьютерная томография брюшной полости, эндосоно-рафия необходимы для уточнения разме¬ров опухоли, глубины поражения стенки желудка, наличия метастазов.

Лечение рака желудка.

При опухоли I—III стадии необходимо хирургическое лечение; в случае исклю¬чения неоперабельной опухоли и карциноматоза брюшины, метастазов в пече¬ни и отдаленных лимфатических узлах выполняют субтотальную (дистальную или проксимальную) резекцию желудка и гастрэктомию. Паллиативные методы включают паллиативную резекцию опу¬холи (для снижения риска развития кро¬вотечения и обструкции), гастроеюносто-мию (для восстановления пассажа пищи по ЖКТ). При кровотечении и обструкции в случае неоперабельной опухоли исполь¬зуют эндоскопические методы (стенты, лазеротерапия), радиотерапию и ангиографическую эмболизацию.
Химиотерапия малоэффективна, однако в качестве монотерапии или в комбинации используют фторурацил, доксорубицин, цисплатин, митомицин.

К каким докторам следует обращаться, если у Вас подозрение на рак желудка?

Гастроэнтеролог – Газиева Мохира Шкуруллаевна – врач высшей категории

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о раке желудка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни ? Или же вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника SALUS VITA всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника SALUS VITA открыта для вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику SALUS VITA:
Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31/32/33
Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Подготовила: Газиева М.Ш.
Источник статьи: Т.Л. Лапина

К каким докторам следует обращаться если у Вас подозрение на Рак желудка:

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

  • click
  • Яндекс.Метрика

© 2009-2018 "Salus Vita" — медицинский оздоровительный комплекс
Все права защищены

Рассказать друзьям:

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!