Cлучай из практики

В  клинику «SALUSVITA» во время дежурства обратилась пациентка         Л. 19 лет с жалобами  на боли в левой руке, онемение левой руки преимущественно ночью, головокружение, головную боль, плохой сон, общую  слабость.

Из анамнеза: Раньше ни чем не страдала. Вышеуказанные симптомы появились месяц тому назад. Обратилась в поликлинику по месту жительства. Принимала НПВС,  миорелаксанты , но эффекта не было, в связи с чем обратилась в нашу поликлиник у.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно розовой окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно – мышечная система без деформаций. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритмичные.  АД 110/70 мм  рт. ст., пульс 60 уд в мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. При пальпации паравертебральных точек шейного отдела  позвоночника на уровне С1-С2  отмечается болезненность.

Для выяснения причины вышеуказанных симптомов было рекомендовано обследование:  ЭКГ, биохимические анализы крови, ЭХОКГ, допплерография  брахиоцефальных артерий, рентгенография грудной клетки.

В клинике «SALUS VITA» были проведены все  рекомендованные исследования, где на рентгенографии слева было обнаружено дополнительное ребро, которое располагается на уровне 2 шейного позвонка и больной  был установлен диагноз:  Добавочное шейное ребро.

Рекомендована консультация   травматолога, хирурга.

Данный случай интересен тем, что эта  аномалия диагностируется  редко ( у 0.5% здоровых лиц). Шейный синдром заключается в формировании твердого отростка, который локализуется в шейном отделе позвоночника. Добавочное шейное ребро встречается с одинаковой частотой  с одной, или с двух сторон. Встречается чаще у женщин. После 20 лет появляются клинические симптомы, связанные с хронической травматизацией нервов и сосудов  —  появление   ночных парастезий, диффузных болей в руках.

Лечение заключается в удалении дополнительного ребра.

 

Подготовил дежурный по стационару, терапевт высшей категории             Азимов Б.Ж.

 Написать врачу
Задать вопрос врачу Оставьте свое сообщение в этой форме, и мы получим его на e­mail и обязательно ответим!